In mehreren Studien wurden weniger unerwünschte Ereignisse gemeldet, der Opioidverbrauch reduziert und die Aufwachdauer verkürzt, wenn die Opioidgabe auf der Überwachung des Gleichgewichts zwischen nozizeptiver und antinozizeptiver Wirkung basierte.¹

Der Surgical Pleth Index (SPI)* ist ein Parameter, der auf hämodynamischen Reaktionen basiert, die durch chirurgische Reize und Analgetika verursacht werden. SPI ist ein Algorithmus, bei dem zwei Komponenten des photoplethysmographischen Signals von GE verwendet werden, wenn die Messung nur mit SpO₂-Fingersensoren von GE erfolgt.

Anhand von SPI-Wert und -Trends können Ärzte die Reaktionen von erwachsenen Patienten auf chirurgische Reize und Analgetika in Echtzeit überwachen und somit wertvolle Zeit bei der Optimierung der Analgetika-Verabreichung sparen.

Es liegen noch keine Empfehlungen zum optimalen SPI-Zielwert vor, da der klinisch relevante Bereich von SPI-Messungen noch in weiteren Studien belegt werden muss. In mehreren Studien wurde jedoch ein Bereich von [20 bis 50] als Orientierungshilfe bei der Opioid-Titration herangezogen.^2,3

In der veröffentlichten Literatur wird nahegelegt, dass die Orientierung am SPI-Wert während der Anästhesie zu einem geringeren Remifentanil-Verbrauch, einer stabileren Hämodynamik und einer niedrigeren Inzidenz unerwünschter Ereignisse führen kann.^2,4

Weitere Informationen zu perioperativen Outcomes mit dem AoA-Konzept.

Erfahren Sie mehr über SPI und seine klinischen Vorteile:

_{1. Gruenewald and Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi:10.1016/j.bpa.2013.06.007.}
_{2. Chen et al.: Comparison of Surgical Stress Index-guided analgesia with standard clinical practice during routine general anaesthesia Anaesthesiology, V 112, No.5 2010.}
_{3. Wennervirta et al. Surgical stress index as a measure of nociception/antinociception balance during general anaesthesia. Acta Anaesthesiol Scand 2008; 52: 1038-45

_{4. Bergmann I. et al. Surgical pleth index-guided remifentanil administration reduces remifentanil and propofol consumption and shortens recovery times in outpatient anaesthesia. BJA 110 (4): 622-8 (2013)}}

Perioperative Outcome

Entropiemonitoring

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NMT-Überwachung

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